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调查:健康保险费用转移给工人

2020-01-08

根据周二公布的调查数据显示,今年雇主赞助的医疗保险的保费继续升级,即使工人的慷慨覆盖率达到新高。

2011年,有个人政策的小公司中有一半的工人第一次面临1000美元或更多的年度免赔额。 2006年,这一数字为16%。 在大公司,这一比例在同样的五年中从6%增长到22%。

与此同时,凯撒家庭基金会的调查发现,经过几年的年度增长放缓,2011年家庭计划的保费增长了9%。 发现,每年的保费增幅一直徘徊在6%左右,并且在2012年略有增长。

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两个消息来源都指出了同样的基本长期转变:面对不断攀升的保费,创纪录的雇主份额转向了需要工人支付更多钱的计划。

“在没有任何真正的全国讨论或辩论的情况下,我们所谓的健康保险在这个国家正在发生一场静悄悄的革命,”凯撒基金会主席德鲁奥特曼说道,该基金会与健康研究和健康研究一起进行了年度雇主调查。教育信托。 “健康保险越来越不全面......我们预计这种趋势会持续下去。”

雇主们似乎转向成本转移,作为直接放弃覆盖范围的替代方案。 在这十年的上半年,提供健康保险的公司的比例从68%下降到60%,非常小的公司的比例从58%下降到48%。 但自2005年左右以来,这种下滑已经趋于平稳。

工资直接支付的保费在工资增长和通货膨胀之前急剧上升 - 2001年至2011年期间家庭计划增加了131%。 这些计划的雇主成本在同一时期上涨了113%,因为有些人要求他们的工人承担更高比例的保费。

尽管如此,雇主仍然主要通过将工人转入更高的自付费用计划(如免赔额,共同支付和共同保险)来应对不断上升的医疗保健费用。

这是一个人力资源总监Teresa Wilmot描述为“每次必须这样做时都会感到痛苦”的过程。

1989年,当Wilmot加入俄勒冈州波特兰市的Dehen Jackets,制造啦啦队制服和莱特曼夹克时,该公司为其80名员工提供了完整的医疗保险。 对于工人每月支付约40美元和Dehen支付130美元,该计划涵盖了所有费用,除了10美元的医生就诊费用。

但是每年从20世纪90年代末开始,Wilmot说,她的保险经纪人会给她更高的保费,以保持同样的计划。 到2003年,有必要转向价格较低的版本,要求工人支付一定比例的医疗费用高达1,200美元。 2004年,Wilmot不得不增加250美元的免赔额。 即便如此,该计划的每月保费高达300美元。

但这与她的经纪人在2009年要收取的溢价相比毫无结果:“你坐下了吗?” 威尔莫特说。 “这是632美元。”

她补充说,面对来自国外的竞争加剧,该公司的员工队伍已经缩减至目前的20人。 “我们的员工买不起这笔溢价,我们也不可能像公司一样吸收它。”

因此,Wilmot转向了一项计划,该计划的免赔额和自付额最高。 今天它们分别是5,000美元和3,000美元。 为了缓解这一打击,该公司承诺如果一名工人生病,可以从自有资金中捐出三分之一。 不过,对于紧密的家族企业来说,这是一系列艰难的选择。

美世卫生与福利研究部主任贝丝乌姆兰德表示,这对雇主来说是一个普遍的难题。 “如果收益过于丰厚,那么他们的成本就会很高,所有员工都会从他们的薪水中支付更多,”Umland说。 随着更高的可扣除计划,“那些使用该计划的人将更多地支付更多。”

尽管如此,工人及其家庭的负担正在变得越来越普遍。

研究卫生系统变化研究中心的研究员彼得坎宁安发现,到2008年,大约五分之一的家庭拥有雇主赞助的保险,其收入超过其收入的十分之一用于现金医疗保健费用(最近一年可获得这些统计数据)。

杰里伍德最近加入了他们的行列。

伍德是一名59岁的三口母亲,住在华盛顿州的伦顿,2002年被诊断出患有脑瘤,不得不接受手术和强烈的放射治疗。 作为电信公用事业的技术人员,伍德和她的丈夫受到了几乎支付所有费用的健康计划的保障:在80,000美元的医院账单中,她估计她自己支付了500美元。

但在2005年,该公司之前完全支付了工人的保费,开始要求他们做出贡献。 对于老虎伍兹来说,现在加起来大约180美元。 该计划还稳步增加了伍兹的现金支付义务。 为医生和专家介绍了共付额。 Wood还必须支付150美元的免赔额用于诊断程序。 最重要的是,她面临10%的共同保险费。

结果:两年一次的核磁共振成像必须得到监测外科医生无法移除的肿瘤部分,现在花费她每人1000美元。 结合她今年的其他健康问题,包括喉咙肿瘤,伍德估计她的家人最终将在2011年花费超过6,700美元用于医疗保健。

对于一个有两个孩子上大学的家庭来说,这是一个挑战,三分之一即将开始,自从伍德提前退休以解决她的健康问题以来,税前收入已降至约60,000美元。

“我们今年没有休假。你减少了礼物。你购买销售和剪辑优惠券......我没有理发18个月,”伍德说。

“这些东西听起来像是虚荣,”她补充说,她的声音很诱人。 “但是,如果你看起来不好,你感觉不好。而且很多情况好转是关于态度......如果你正在和这样的慢性疾病作斗争......你会经常尝试得到支付的账单,嗯,这真的很难。“

民意调查显示,伍德的担忧得到了美国人的广泛关注,其中约一半的人受到雇主赞助的健康计划的保护。 近70%的受访者表示担心不得不为医疗保险或健康保险支付更高的费用。 几乎三分之一的人“非常担心”。 在关于2010年医疗改革的辩论中,民意调查受访者一直将医疗保健成本列为国家医疗保健系统的首要问题,远远超过未保险人员的问题。

然而,虽然新的医疗保健法将极大地扩大数千万未投保的美国人的保险范围,但其对已经通过雇主承保的人的影响要么是针对性的,要么只是长期支付红利。

例如,父母现在可以让他们的年幼成年子女继续他们的计划,直到26岁 - 凯撒调查发现这项规定导致雇主增加了230万人。 (目前尚不清楚有多少人会通过其他方式获得保险。)新计划还必须提供预防性服务而不分摊费用,因此,2011年有四分之一的雇主赞助保险可以获得此项福利。

该法律的倡导者还认为,医疗保险支付医疗费用的方式的变化最终可能会鼓励医疗服务提供者进行重组,从而大大减缓私人保险费用的增长。

至少目前,“对于大多数人来说,如果他们已经有保险,他们的成本和福利将会更好,如果他们已经有保险,那么他们的成本和收益将会更好。”哈佛大学教授,监督公众对健康的看法的罗伯特布兰登说。护理问题。

他说,这种感觉有助于解释公众舆论对法律的顽固分歧,该法律自通过以来一直存在分歧。

责任编辑:枚诒律